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Epidemiologia e tipos

Qual o impacto da vacinação contra doença pneumocócica no Brasil?

No Brasil, nos 3 anos após a introdução da vacina pneumocócica conjugada (VPC10) foi possível identicar uma redução significante de DPI em crianças entre 2 meses e 4 anos.16

Desde a introdução da VPC, em 2000, houve redução significativa na carga da doença:6

Apesar da vacina VPC10 ter impactado significativamente o panorama epidemiológico para doença pneumocócica no Brasil, existe uma progressão contínua de substituição (conhecida como replacement) dos sorotipos circulantes.16,17

Qual o panorama das meningites no Brasil?

No Brasil, o pneumococo é o principal causador de meningite bacteriana em todas as faixas etárias.18

Adaptado de: Ministério da Saúde.18

Quais sorotipos são as principais causas de DPI infantil?

Aproximadamente 100 sorotipos pneumocócicos distintos já foram identificados.19

Os sorotipos 19A, 3 e 6C foram os maiores causadores de doença pneumocócica invasiva em crianças menores de 5 anos no período de 2017 a 2024 no Brasil.5, 20–24

Sorotipos responsáveis pela maioria dos casos de DPI em crianças < 5 anos5, 20–24,b

bCom base nos sorotipos mais frequentemente associados com casos de DPI em crianças menores de 1 ano de idade e em crianças de 1–4 anos de idade de 2017 a 2024 no Brasil.5, 20–24

Segundo os últimos relatórios sobre a doença pneumocócica, os sorotipos mais circulantes no Brasil são o 19A e o 3.5,25

*Os sorotipos 6B, 33F não foram observados em 2023 e 2024.
Adaptado de: Instituto Adolfo Lutz5 e Instituto Adolfo Lutz.25,c

Contudo, a prevalência dos sorotipos individuais que causam DPI muda entre os diferentes grupos etários, regiões e intervalos de tempo.5,25

É importante observar que o sorotipo 3 é causa signicativa de DPI e ainda é uma das causas principais de DPI em crianças com menos de 5 anos de idade.5,12

Por que o sorotipo 3 é preocupante?

Apesar da queda nos casos de DPI, o sorotipo 3 é uma ameaça crescente para os pacientes pediátricos.12

A prevalência do sorotipo 3 aumentou na Europa entre 2014 e 2019.26,c

No Brasil não é diferente: o sorotipo 3 é o segundo maior causador de DPI em crianças menores de 5 anos.5,25

cDados relatados nos seguintes países: Áustria, República Tcheca, Dinamarca, Estônia, Finlândia, França, Grécia, Hungria, Islândia, Irlanda, Itália, Letônia, Lituânia, Países Baixos, Noruega, Portugal, Eslováquia, Eslovênia, Espanha, Suécia e Reino Unido.26

Qual grupo etário apresenta maior incidência de DPI?

Em 2018, crianças menores de 5 anos apresentaram risco aumentado de DPI, ao passo que a incidência de DPI foi mais elevada em crianças menores de 1 ano.12,d

dCom base em dados de 2018 obtidos pelo TESSy em 11 de março de 2020.12
TESSy: The European Surveillance System.12
© European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), 2020. Autoriza-se a reprodução, desde que a fonte seja citada.
Incidência de DPI em crianças

  1. Darkwah S, Somda NS, Mahazu S et al. Pneumococcal serotypes and their association with death risk in invasive pneumococcal disease: a systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2025;12:1566502.
  2. Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Doença pneumocócica. 2025. Disponível em: https://familia.sbim.org.br/doencas/doenca-pneumococica-dp#:~:text=Respons%C3%A1vel%20por%20infec%C3%A7%C3%B5es%20nos%20pulm%C3%B5es%20e%20ouvidos%2C%20por,frequentemente%2C%20se%20associa%20%C3%A0%20gripe%2C%20agravando%20o%20quadro. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pneumococcal Disease Symptoms and Complications. 2024. Disponível em: https://www.cdc.gov/pneumococcal/signs-symptoms/index.html. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Overview of the Pneumococcal. Disponível em: https://www.cdc.gov/pneumococcal/hcp/clinical-overview/index.html. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  5. Instituto Adolfo Lutz. Informação da vigilância das pneumonias e meningites bacterianas. 2024. Disponível em: https://www.ial.sp.gov.br/resources/insituto-adolfo-lutz/publicacoes/crudos-ial_2024_portal.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  6. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Factsheet for health professionals about pneumococcal disease. Disponível em: https://www.ecdc.europa.eu/en/pneumococcal-disease/facts. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  7. Ministério da Saúde. Meningite. Transmissão. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/m/meningite/transmissao. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  8. Prefeitura de São Paulo. Saiba como se proteger das doenças respiratórias comuns no inverno. Disponível em: https://prefeitura.sp.gov.br/web/mooca/w/noticias/119827. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  9. Ministério da Saúde. Consulta Pública da vacina pneumocócica conjugada 13-valente está disponível. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/assuntos/noticias/2018/novembro/consulta-publica-davacina-pneumococica-conjugada-13-valente-esta-disponivel. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  10. Filho CMS, Souza CR, Christo ES et al. O manejo clínico da otite média aguda em crianças: uma revisão bibliográfica. REAS. 2022;15(8):1–7.
  11. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hall E, Wodi AP, Hamborsky J et al, eds. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. 14.ed. Washington, D.C. Public Health Foundation, 2021.
  12. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Invasive pneumococcal disease. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2018. Stockholm: ECDC; 2020.
  13. Instituto Fiocruz. Meningites. Disponível em: https://fiocruz.br/taxonomia-geral-05-doencas/meningites. Acesso em 20 de outubro de 2025.
  14. Wright C, Blake N, Glennie L et al. The global burden of meningitis in children: challenges with interpreting global health estimates. Microorganisms. 2021;9(2):377.
  15. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical features of the Pneumococcal Disease. Disponível em: https://www.cdc.gov/pneumococcal/hcp/clinical-signs/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/pneumococcal/clinicians/clinical-features.html. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  16. Andrade AL, Minamisava R, Policena P et al. Evaluating the impact of PCV-10 on invasivepneumococcal disease in Brazil: A time-seriesanalysis. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 2016. 12:2, 285–292.
  17. Jarvosky D, Berezin EN. Impact of PCV10 on pediatric pneumococcal disease burden in Brazil: time for new recommendations? Jornal de Pediatria. 2023;99(S1): S46-S56.
  18. Ministério da Saúde. Informe meningites. Outubro/2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/m/meningite/situacao-epidemiologica/dados-epidemiologicos/informemeningite.pdf. Acessado em 2 de outubro de 2025.
  19. Geno KA, Gilbert GL, Song JY et al. Pneumococcal Capsules and Their Types: Past, Present, and Future. Clin Microbiol Rev. 2015;28(3):871-899.
  20. Secretaria de Estado da Saúde. Coordenadoria de Controle de Doenças. Instituto Adolfo Lutz. Informação da vigilância das pneumonias e meningites bacterianas. 2017. Disponível em: http://www.ial.sp.gov.br/resources/insituto-adolfo-lutz/publicacoes/sireva_2017_2.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  21. Secretaria de Estado da Saúde. Coordenadoria de Controle de Doenças. Instituto Adolfo Lutz. Informação da vigilância das pneumonias e meningites bacterianas. 2018. Disponível em: http://www.ial.sp.gov.br/resources/insituto-adolfo-lutz/publicacoes/sireva_2018.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  22. Secretaria de Estado da Saúde. Coordenadoria de Controle de Doenças. Instituto Adolfo Lutz. Informação da vigilância das pneumonias e meningites bacterianas. 2019. Disponível em: http://www.ial.sp.gov.br/resources/insituto-adolfo-lutz/publicacoes/sireva_2019.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  23. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Informação da vigilância das pneumonias e meningites bacterianas. 2020. Disponível em: https://www.ial.sp.gov.br/resources/insituto-adolfo-lutz/publicacoes/sireva_2020_hi_men_spn_portal_ial_06-06-2021.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  24. Secretaria de Estado da Saúde. Coordenadoria de Controle de Doenças. Instituto Adolfo Lutz. Informação da vigilância das pneumonias e meningites bacterianas. 2021. Disponível em: http://www.ial.sp.gov.br/resources/insituto-adolfo-lutz/publicacoes/sireva_2021_4.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  25. Instituto Adolfo Lutz. Informação da vigilância das pneumonias e meningites bacterianas. 2023. Disponível em: https://www.ial.sp.gov.br/resources/insituto-adolfo-lutz/publicacoes/sireva_2023_2.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  26. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Surveillance Atlas of Infectious Diseases. Disponível em: http://atlas.ecdc.europa.eu/public/index.aspx. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  27. Weycker D, Farkouh RA, Strutton DR et al. Rates and costs of invasive pneumococcal disease and pneumonia in persons with underlying medical conditions. BMC Health Ser Res. 2016;16:1-10.
  28. Centers for Disease Control and Prevention. Pneumococcal disease. Risk factors. Disponível em: https://www.cdc.gov/pneumococcal/clinicians/risk-factors.html. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  29. Ministério da Saúde. Situação Epidemiológica das Meningites no Brasil. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/m/meningite/publicacoes/situacaoepidemiologicadasmeningites-no-brasil-2022.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2025.
  30. SBIm. Calendário de Vacinação SBIm Criança. Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2024/2025.Disponível em: https://sbim.org.br/images/crianca-Calend-SBIm-2024-2025-250225-web.pdf_2025-03-06.pdf. Acessado em 2 de outubro de 2025.

Este material informativo não substitui a conversa com um médico, pois apenas esse profissional poderá te orientar sobre a prevenção de doenças e o uso adequado de medicamentos. Não tome nenhum medicamento sem ter recebido orientação médica.

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