O que é doença pneumocócica (DP)?
A DP é causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae (ou pneumococo), responsável por uma ampla gama de infecções que variam em gravidade conforme o local afetado.3 Os sintomas dependem da região do corpo acometida, podendo incluir febre, dor no peito, dificuldade para respirar, rigidez na nuca, entre outros.3
Atualmente, já foram identificados mais de 100 sorotipos da bactéria,4 e os sorotipos 3 e 19A foram os mais prevalentes no Brasil em 2024.5
As crianças pequenas, sobretudo as menores de dois anos, são um dos grupos mais vulneráveis à infecção.6 A DP é uma das principais causas de morbidade e mortalidade infantil no mundo, com impacto significativo também em idosos e pessoas com comorbidades.2,6,7
Como as bactérias pneumocócicas são transmitidas?
Como a DP pode ser classificada
A DP pode ser classificada de duas formas:
– Doença pneumocócica invasiva (DPI):
Ocorre quando a bactéria invade partes estéreis do corpo, como o sangue ou o cérebro. As manifestações mais comuns incluem pneumonia bacteriana, meningite e sepse.2
– Doença pneumocócica não invasiva:
Afeta áreas menos profundas no corpo. Inclui casos de pneumonia não bacteriana, otite média aguda, sinusite, bronquite e conjuntivite.9
Quais são as principais manifestações clínicas da DP?
As principais manifestações clínicas da DP não invasiva são:
– Otite média aguda (OMA)
A OMA é uma infecção do ouvido médio frequentemente causada pelo pneumococo, sendo uma das doenças infecciosas mais comuns na infância e uma das principais causas de morbidade e uso de antibióticos.10
Estudos revelam que, até o terceiro ano de idade, 8 em cada 10 crianças na faixa etária descrita já apresentaram pelo menos um episódio de OMA.10
– Pneumonia pneumocócica não bacteriana
Pneumococos são a causa bacteriana mais comum de pneumonia infantil, sobretudo em crianças menores de 5 anos.11
As principais manifestações clínicas da DP não invasiva são:
– Bacteremia pneumocócica
Foi demonstrado que a bacteremia pneumocócica sem um local de infecção determinado é a mais comum apresentação clínica invasiva em crianças menores de 2 anos.11
– Pneumonia pneumocócica bacterêmica
A pneumonia pneumocócica bacterêmica é outra manifestação comum de DPI em crianças de 1–4 anos.12
– Meningite pneumocócica
A meningite é uma infecção das membranas que envolvem o cérebro e medula espinhal. Ela pode atingir pessoas de todas as idades, sendo as crianças menores de cinco anos, adolescentes e idosos normalmente os mais afetados.13
A meningite pneumocócica é uma doença grave que pode levar a sequelas neurológicas, como deficiência intelectual, convulsões, perda auditiva e déficit motor. Essas sequelas podem ocorrer em até 50% dos indivíduos que sobrevivem à meningite pneumocócica, e alguns casos podem levar a óbito.2,14,15,a
aA mortalidade e a incidência da meningite de acordo com o patógeno ao longo do tempo (2000–2015) foram analisadas por meio de estimativas do modelo de patógeno da OMS-MCEE.14
OMS-MCEE: Estimativa de Mortalidade Infantil da Organização Mundial de Saúde e do Grupo de Estimativa de Epidemiologia Materna e Infantil da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.14
As meningites causadas pelo pneumococo apresentaram a maior letalidade em relação às demais, e a letalidade para crianças menores de 5 anos de idade foi de 29,1%.14
Referências:
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- SBIm. Calendário de Vacinação SBIm Criança. Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2024/2025.Disponível em: https://sbim.org.br/images/crianca-Calend-SBIm-2024-2025-250225-web.pdf_2025-03-06.pdf. Acessado em 2 de outubro de 2025.
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